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正文
昨晚熬了个大夜,就想快点把这篇甲流& 奥司他韦的问题合集赶出来。
家长急,我也急,看着儿科天天排长队,我恨不得挨个告诉家长,这波甲流咱咋应对,没患病的宝宝咋防护。
话不多说,甲流来势汹汹,有多严重大家应该也都知道了,就这半天,我朋友圈刷到两三个宝妈定位在医院了
用两分钟把下面的问答看完,万一万一家里有人中招了,也好从容处理,少遭点罪。
图片来源:科学家庭育儿原创01
今年甲流比往年爆发的更严重吗?是因为阳后免疫系统被破坏吗?
就拿目前北京市为例,最近医院、药店被甲流一顿折腾!凌晨的医院还是排大队的程度。
但你要说比往年更严重吗?现在还很难说。
从上周的流感样病例数量来看,比 2019 年同期水平上升 78%。但目前的流行强度要低于 2018-2019 年 12 月份的流感高峰水平,不算爆发严重,但仍需观察。
信息源:国家流感中心是否是阳后免疫系统被破坏这个说法,目前并没有依据!
但就算是真的有异于往年的流行爆发,把它都归因于新冠感染破坏了免疫力也太绝对了。
02
甲流也会引起白肺?
不管是甲流乙流还是新冠病毒感染,都有可能会出现重症,引起 " 白肺 "、呼吸衰竭等症状。
每年也都有因流感病毒感染导致大白肺住入 ICU 的患者,但是发病率并不高。
流感是自限性疾病,大多数感染者属于轻症,无需治疗就能痊愈;
不过如果患者免疫力低下、年龄较小或较大、或者有严重基础病感染后就可能出现重症,有导致流感肺炎的可能性。
如果在得了流感后出现严重咳嗽,咳嗽、咳痰持续不好转,逐渐出现咯血、胸痛、呼吸困难,低氧血症等表现,就需前往医院就诊检查胸部平片或者胸部 CT。病毒感染会有造成 " 白肺 " 的可能,高危人群需要重视,并不只针对甲流。
03
如何检测出是否感染甲流,核酸检测可以吗?
到医院一般医生会根据临床症状做出初步判断,完善各项必要检查。对于感染甲流的重症患者,要采集下呼吸道样本,如痰或气管吸出物,检测下呼吸道样本可以使结果更准确。
也可以通过抗原和核酸进行检测,RT-PCR 检测对于甲流的敏感性和特异性都很高。
04
甲流的典型症状是什么?
除了发热、发冷、腹泻、呕吐等常规感冒症状。
甲流还有 2 个标志性的症状:① 突起高热,烧的快又高,体温突然就升高超过 38 ℃;② 头疼、全身肌肉酸疼、乏力。
05
在家感觉有甲流的症状,一定要去医院吗?能不能自行用药观察?
小宝宝年龄小,病情变化快,一定要去医院明确诊断。
甲流和普通感冒的用药完全不一样,如果不确诊就用药,很容易延误病情或者给宝宝过量吃药。
06
甲流对症的药,有哪些?
目前最推荐的药物是奥司他韦,且最好在发病 48 小时内服用。
07吃奥司他韦有什么禁忌?能和发烧药同服吗?
奥司他韦属于处方药,要遵医嘱使用。
尤其是 1 岁以下的宝宝,家长千万别自己给孩子安排。
因为奥司他韦常用于 1 岁及以上的甲流、乙流治疗,1 岁以下宝宝需要在医生指导下使用。
13 岁以上青少年和成年人每次 75 mg,每日 2 次,共 5 天。
1 岁以上的儿童
按照体重 - 剂量表服用,共 5 天。
ps.5 天是一个疗程,要遵医嘱使用,不要擅自停药,否则会造成病毒耐药。
↓大家可以直接存图备用↓
最好在流感症状出现的48 小时内服用,可收获最佳效果。饭前或者饭后吃都可以,对药效没太大影响。
奥司他韦可能会出现恶心、呕吐等副作用,随餐服用或者饭后吃可以减轻药物副作用。
如果宝宝服药 30 分钟内出现呕吐,需要补服药物;
15 分钟内出现呕吐,需要补服该次全剂量药物;
15-30 分钟内出现呕吐,需要补服该次半剂量药物。
如果出现某次药物漏服,如果发现时距离下次服药不足 6 小时,需要补服该次全剂量药物。
如果发现时距离下次服药不足 6 小时,则不需要补服,下次按原剂量正常服用药物。
千万不可发现漏服,在下一次服用双倍剂量。
奥司他韦不能替代退热药物的对症退热效果,如果宝宝持续高烧不退,可以服用乙酰氨基酚退热,剂量上无需调整。
08
孕期、哺乳期女性可以用奥司他韦吗?
关于怀孕期使用奥司他韦治疗流感的研究中,并没有导致先天性畸形、早产和低出生体重的证据。
因此,孕妇或产后 2 周内女性确诊或疑似流感时,应尽早开始抗病毒治疗,推荐的治疗剂量与成人相同。
哺乳期妈妈服药后哺乳不会对宝宝产生影响,如需要预防感染母子隔离,可以将母乳泵出喂哺婴儿。09
接触过患甲流的人,或者去过人群密集的地方,能先吃奥司他韦预防吗?
奥司他韦确实有预防甲流的效果,但不是 100% 预防。
服药预防也需要评估接触过后感染的可能性,否则不但不能起到预防作用,还可能造成耐药。
对于那些密切接触了流感患者的人,使用奥司他韦或许有一定预防和降低患病的可能性。
但如果孩子没接触过甲流人群,也没去人多密集的地方,千万不要擅自给孩子吃奥司他韦。
奥司他韦不是 " 防病神药 ",不能预防整个流感季节患病的可能。
10
奥司他韦价格翻倍,抢不到,不吃这个药怎么缓解?
多数健康的成年人感染甲流休息 3 到 5 天后可自行缓解,不需要吃抗病毒药物。
但身体难受也不能硬抗,可以对症用一些药减轻痛苦。
退烧止痛:对乙酰氨基酚、布洛芬。
嗓子疼:局部用药可选择西吡氯铵、华素片、西帕依清咽滴丸,含苯酚或利多卡因的含漱液。主要还是多喝水。
鼻子堵:海盐水冲洗鼻腔,早晚各一遍。严重的水泥封鼻可选择用鼻喷糖皮质激素。
咳嗽:多喝水!多喝水!不建议给孩子用止咳药,成年人干咳可以选择用右美沙芬、复方甲氧那明胶囊、抗组胺药等。
全身疼:躺着。我在阳了期间全身酸疼,就用按摩仪小幅度按,有点用。
以上提到的这些药,其实和上次新冠备药差不多,估计家里还有存货。选择其中一种对照说明书或者遵医嘱吃,千万千万别滥用。
11
哪些情况需要输液治疗?
不要输液!不要输液!
尤其是在小诊所看病,输液并不会比药起到更好的抗病毒效果。
当然,如果你去大医院、三甲医院,医生通过检查判断你必须输液治疗,那就另说。
12
感染甲流会用到抗生素吗?
甲流是病毒感染,多数情况下不需要用到抗生素。
更不要觉得嗓子疼之类的,就得吃消炎药消消炎。
除非病毒攻破了你的免疫系统,导致其他细菌感染,才可能用到抗生素,这个还得医生来判断。
13家里有人中招了,如何最大限度的保护其他人?
甲流传染期一般为 1 周的时间,在潜伏期传染性较弱,发病前 1 天至发病后 1 周是传染期,发病前 3 天传染性最强。
家里如果有人感染甲流,有条件的建议单独住一个房间隔离,没条件的戴好口罩。这几天尽量分餐,降低风险。
室内可用 84 消毒液、75% 酒精或紫外线灯消毒。
14
口罩能防住甲流病毒吗?
戴口罩可以预防甲流,但无法完全避免感染。外出时,除了要戴好口罩,还要注意不用脏手揉眼睛、鼻子。
病毒会通过口鼻、眼睛等黏膜传播,引起感染,如果手间接的接触了被流感病毒感染的物品,也会引起感染。
因此要勤洗手并消毒门把、开关等接触频繁的部位。
15
现在接种流感疫苗来得及吗?
来得及,可以达到一定的预防效果。疫苗接种后,两周左右可产生有效的抗体。
目前国内有 3 价和 4 价的流感疫苗,接种 3 价或 4 价疫苗都能获得对甲流的保护效果。
经历了新冠后,我们对大范围的传染病一定会比较敏感,警惕起来是有必要的,但咱也别慌。
流感病毒年年有,这不是一个新鲜病,我们有临床治疗经验、有药可医、有正确见效的护理方法,只要及时对症治疗,都没大问题。